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第十一章 T细胞介导的细胞免疫应答
1．学会免疫应答的定义、特异性免疫应答的种类和基本过程。
2．学会T细胞活化的必需条件（第一信号、第二信号、细胞因子有哪些用途）。
3．学会T细胞应答的效应方法：① CD8+ T细胞介导的细胞毒效应：包含效应过程和杀伤靶细胞的主要渠道。② CD4+ Th1细胞介导的细胞免疫应答特征：以单个核细胞浸润为主渗出性炎症。
4．熟知T细胞介导的细胞免疫应答的生理与病理表现。
5．知道T细胞辨别抗原的一般过程及活化T细胞的增殖、分化和转归方法。
1、T细胞介导的免疫应答——细胞免疫应答
1、T细胞对抗原的辨别
①APC向T细胞提呈抗原
摄取抗原
n 吞噬、吞饮及受体介导的内吞用途
加工、处置和提呈抗原
n 外源性抗原:APC/ MHCIICD4+T细胞
n 内源性抗原:APC或靶细胞/MHCICD8+T细胞
②TCR特异性辨别APC所提呈的肽-MHC分子复合物
非特异性结合
n Nave T细胞
n 淋巴结副皮质区
n 黏附分子：LFA-1 /ICAM-1 、CD2/LFA-3
n 可逆而短暂的，为TCR特异性辨别抗原肽提供机会。
特异性结合
n 抗原辨别：T细胞辨别APC提呈的特异性p-MHC LFA-1/ICAM-1
n 共受体参与抗原辨别
2、T细胞活化、增殖和分化
T细胞活化——双信号+细胞因子
① 第一信号
TCR——p-MHC（双辨别）
CD4/CD8 —— MHC
② 第二信号
协同刺激分子及其受体：CD28/B7、LFA-1/ICAM-1
③ 细胞因子
IL-1、IL-2、IL-6、IL-12
2、效应T细胞有哪些用途及其机制
1、 Th1细胞介导的细胞免疫效应——清除胞内寄生病原菌（结核、麻风）
①. 对巨噬细胞有哪些用途
u 通过细胞因子和膜分子激活:IFN-γ、CD40L
u 清除慢性感染的巨噬细胞：Fas/FasL
u 诱生和募集:IL-3、GM-CSF、MCP-1
②. 对淋巴细胞有哪些用途
u T细胞：产生IL-2，促进Th1和CTL增殖，放大免疫效应
u B细胞：Th1辅助B细胞产生调理性抗体
2、 Th2细胞的生物学活性
激起和增强B细胞介导的体液免疫应答
u IL-4、5、10、13——B细胞——浆细胞——Ab
3、CTL细胞的效应
①效-靶细胞的结合
②CTL的极化：胞内亚显微结构（细胞骨架、高尔基体、胞质颗粒）的重排
③CTL胞毒用途：
穿孔素/颗粒酶渠道
Fas/FasL渠道
