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临床执业医师综合笔试辅导之肺内压有哪些用途

来源:www.zwwvz.com 2025-07-17

肺内压是指肺泡内的重压。在呼吸中止、声带开放、呼吸道畅通时,肺内压与大方压相等。吸气之初,肺容积增大,肺内压暂进降低,代于大方压,空气在此压差推进下进入肺泡,伴随肺内气体渐渐增加,肺内压也渐渐升高,至吸气末,肺内压已升高到和大方压相等,气流也就停止。反之,在呼气之初,肺容积减小,肺内压暂时升高并超越大方压,肺内气体便流出肺,使肺内气体渐渐降低,肺内压渐渐降低,至呼气末,肺内压又降到和大方压相等。

呼吸过程中肺内压变化的程度,视呼吸的缓急、深浅和呼吸道是不是通畅而定。若呼吸慢,呼吸道通畅,则肺内压变化较小;若呼吸较快,呼吸道不够通畅,则肺内压变化较大。平静呼吸时,呼吸缓和,肺容积的变化也较小,吸气时,肺内压较大方压约低0.133-0.266kPa,即肺内压为-0.266—-0.133kPa;呼气时较大方压约高0.133-0.266kPa。用力呼吸时,呼吸深快,肺内压变化的程度增大。当呼吸道不够通畅时,肺内压的升降将更大。比如紧闭声门,尽力作呼吸动作,吸气时,肺内压可为-13.3——-3.99kPa,呼气时可达7.89-18.62kPa。

这样来看,在呼吸过程中正是因为肺内压的周期性交替升降,导致肺内压和大方压之间的重压差,这一重压差成为推进气体进出肺的直接动力。一旦呼吸停止,便可依据这一原理,用人为的办法导致肺内压和大方压之间的重压差来保持肺通气,这便是人工呼吸。人工呼吸的办法不少,如用人工呼吸机进入正压通气;方便易行的口对口的人工呼吸;节律地举臂压背或挤压胸廓等。但在旅游人工呼吸时,第一要维持呼吸道畅通,不然,对肺通气而言,操作将是无效的。

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