致使产后出血原因：
以宫缩乏力、软产道损伤、胎盘原因及凝血功能障碍四类容易见到，子宫内翻者少。
（一)产后宫缩乏力
占产后出血的70～75%.正常状况下，胎盘娩出后，子宫肌纤维缩短与缩复使宫壁上的胎盘床血窦关闭和血栓形成，出血飞速降低。如缩短、缩复功能障碍，胎盘床血窦不可以关闭则可发生大出血。影响子宫缩短、缩复功能的原因有：⒈全身性原因多因分娩时宫缩乏力，产程过长导致产妇极度疲劳及全身衰竭所致。除此之外，产妇体弱，有全身急慢成人两性疾病，或用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性原因因多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变；妊高征或重度贫血致子宫肌层水肿；前置胎盘附着的子宫下段缩短不好的；胎盘早剥离而子宫肌层有渗血；或因子宫肌瘤、子宫发育异常等，影响子宫的缩短、缩复。
（二)产道损伤
包含会阴、阴道、宫颈及子宫破裂出血。
（三)胎盘原因
胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩，导致产后出血。影响胎盘正常剥离与娩出的原因有：
1.胎儿娩出后过早或过重按摩子宫，促进胎盘娩出，干扰了子宫的正常缩短和缩复，致胎盘部分剥离，剥离面血窦开放而出血不止。
2.宫缩乏力或因膀胱充盈压迫子宫下段，致胎盘虽已剥离而滞留于宫腔，影响子宫缩短止血。
3.宫缩剂使用方法不对或暴力按摩子宫等，刺激产生痉挛性宫缩，在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成缩短环，将剥离的胎盘嵌闭于宫腔内，妨碍正常宫缩引起出血，血块多聚于子宫腔内，呈隐性出血。
4.因为子宫内膜慢性炎症或人流、剖宫产等手术损伤，致蜕膜发育不全，或因胎盘附着面广，均可导致胎盘与宫壁粘连，甚至胎盘绒毛侵入子宫肌层，形成植入性胎盘。前者不容易，后者不可以自宫壁剥离。完全不剥离者可不出血；但部分性粘连或植入者其余部分可剥离，剥离的胎盘影响宫缩，威胁。
5.因为挤压子宫、牵拉脐带，或胎盘发育异常，常致胎盘胎膜残留，影响宫缩，可发生很多或持续少量的出血。
（四)凝血功能障碍
主如果产科状况如胎盘早剥、提供羊水栓塞、死胎等引起的凝血功能障碍，少数由原发性血液疾病如血小板降低症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。
（五)子宫内翻
少见，多因第三产程处置不当导致，如用力压迫宫底或猛力牵引脐带等。
