临床执业医师内科学考试知识点复习

眩晕：多为忽然发作的旋转性眩晕。病人常感周围物体围绕自己沿肯定的方向旋转，闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压降低等自主神经反射症状。个别病人即便忽然摔倒，也维持着清醒状况。眩晕持续时间多为数10分钟或数小时，最长者低于24小时。眩晕发作后可转入间歇期，症状消失，每一个人间歇期不同。眩晕可反复发作，且眩晕发作次数越多，每次发作持续时间越长，间歇期越短。

耳聋：早期多为低频（125～500Hz)降低的感音神经性聋，可为波动性，发作期听力降低，而间歇期可部分或完全恢复。伴随病情进步，听力损失可渐渐加重，渐渐出现高频（2～8kHz)听力降低。

本病还可出现一种特殊的听力改变现象：复听现象，即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不一样的音调和音色的声音。

耳鸣：耳鸣可能是本病最早的症状，初期可表现为持续性的低调吹风样，晚期可出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前忽然出现或加重。间歇期耳鸣消失，久病病人耳鸣可持续存在。少数病人可有双侧耳鸣。

耳闷胀感：眩晕发作期，患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数病人诉患耳轻度疼痛，耳痒感。