临床执业医师笔试考试复习

胃肠道手术后的打嗝是临床执业医师资格考试的重点知识，备考2025临床执业医师综合笔试的考生需学会该考试知识点：
呃逆症：是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随便挛缩，伴吸气期门忽然闭锁，空气飞速流入气管内，发出特异性声音。呃逆频繁或持续24h以上，称为难治性呃逆。 第一要辨别是生理性还是器质成人两性疾病引起。
检查：发作中乳房透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做乳房CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。
第一要治疗引起嗝逆的原发疾病，第二才是对症治疗。
治疗原则第一为去除病因，并阻断呃逆反射弧。假如排除器质成人两性疾病引起。
1.浅易法如分散注意力的交谈，疼痛或其它不适刺激，喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸，喝大口水分次咽下，做Valsalva动作（即深吸气后屏气，用力做呼气动作)，以阻断呃逆反射弧。
2.阿托品足三里穴位注射常规消毒皮肤将阿托品0.5mg分注两侧足三里，办法是直刺穴位1.5～2cm用强刺激法，使病人感酸胀后缓注。
3.胃复安10mg静脉注射，将来每6h口服或肌肉注射10mg.